Kasvosuojaimet - uusavuttomille ja tee-se-itse -ihmisille

Jo muinaisina aikoina sairaiden parissa työskentelevät käyttivät suojaimia kasvoillaan. Muinaisessa Roomassa orjat hoitivat sairaita ja heillä oli suojana huntu. Keskiajalta on säilynyt piirroksia ”linnunnokkaisista lääkäreistä”. Todennäköisesti tästä suojavarustuksesta oli hyötyä, sillä tuskin sitä ihan huvikseenkaan käytettiin.  Espanjantaudin riehuessa 1918-1920 otettiin käyttöön harsokankaasta valmistettu 2-kertainen suu-ja nenäsuojus.  Aikakauden tutkimusten mukaan sen kerrottiin estävän 99% influenssa tartunnoista.  Tämän jälkeen kasvosuojaimet sitten jäivätkin pysyvään käyttöön. Kankaan materiaali tiheni harsosta lakanapuuvillaksi. Koska puuvillasuojaimien keittäminen ja silittäminen puhdistus- ja desinfiointitoimina vaati aikaa, siirryttiin käyttämään kertakäyttöisiä paperisia kasvosuojaimia, jotka oli helppo hävittää. Tässä oli kasvosuojainten lyhyt historiikki.

Tekniikan kehittyessä kasvosuojaimia on nykyään olemassa monia tyyppejä. Homma on siirtynyt hifistelyksi.

Suojainlajit

Pölysuojaimet

Luokittelu:

FFP1 –luokka : pölysuojaus siivouksen yhteydessä, öljy- ja vesisumu (ei teollisuuskäyttöön), suojauskerroin 4.

FFP2 –luokka: pöly, kiinteät ja nestemäiset hiukkaset, katu- ja siitepöly, öljy- ja vesisumu, suojauskerroin 10. Saatavilla venttiilillä tai ilman.

FFP3-luokka: sama kuin ed. ja lisäksi homepöly, myrkylliset ja syöpävaaralliset hiukkaset sekä bakteerit ja virukset, suojauskerroin 50. Saatavilla venttiilillä tai ilman.

Nämä suojaimet eivät ole pestävissä, siispä ovat kertakäyttöisiä. Suojauskerroin kertoo kuinka monta kertaa ilma on puhtaampaa suojaimen sisäpuolella.

Hengityssuojaimet

Luokittelu:

FFP2/ N95 – luokat: suodattavat 94% ilman epäpuhtauksista ja antavat suojan viruksia ja bakteereja vastaan

FFP3/N100 – luokat: suojaustaso on korkein mahdollinen ja valmistajat ilmoittavat sen suojaavan myös koronavirusta vastaan.

Nämä suojaimet eivät ole pestävissä, siispä ovat kertakäyttöisiä

Toimenpidemaskit

Tähän ryhmään kuuluu, kasvosuojat, leikkausmaskit, yleismaskit ja IIR-tason (EN-14683)  roiskesuojamaskit eli periaatteessa paperiset suojaimet, joissa on 2-4 kerrosta. Näiden tarkoitus on hallita infektioita paremmin ja estää ristikontaminaatio.

Nämä suojaimet eivät ole pestävissä, siispä ovat kertakäyttöisiä

Kansanmaskit
Tähän ryhmään kuuluu paperiset suojaimet, joissa on 2-3 kerrosta. Samoin kuin toimepidemaskien näiden tarkoitus on hallitan infektioita paremmin ja estää riskikontaminaatio. Nämä eivät siis ole hengitys- tai pölysuojaimia.

Nämä suojaimet eivät ole pestävissä, siispä ovat kertakäyttöisiä.

Suojavisiiri

Pleksin materiaali on kirkasta PET-kalvoa (muovia) ja se peittää leuan, suun, nenän ja silmät. Sen tarkoituksena on estää edestäpäin tulevien roiskeiden päästy käyttäjän kasvoille, suoja 80%.  Suojavisiirin kanssa voi käyttää silmälaseja ja muita suu-nenäsuojaimia.

Tämän suojaimen voi pestä ja desinfioida pinta-desinfioimisaineella.

Suojanaamarit

1) suodattavia puolinaamareita, jotka suojaavat pölyltä ja hiukkasilta peittäen nenän, suun ja leuan.

2) puoli- ja kokonaamareita, jotka suojaavat, huikkasilta, kaasuilta ja höyryltä peittäen nenän, suun ja leuan, kokonaamarin peittäessä koko kasvot.

3) moottoroituja hengityssuojaimia, jotka suojaavat kaasuilta, höyryltä, hajuilta. Niihin on saatavissa erilaisia suodattimia. Puhallinyksikkö on kiinnitetty käyttäjän selkäpuolelle, se imee ja suodattaa ilman ja puhdistettu ilma kulkee letkua pitkin suojaimen päänpäällä olevaan osaan.

4) paineilmasyöttöisiä hengityssuojaimia, jotka suojaavat vaarallisilta epäpuhtauksilta ja hajuttomilta kaasuilta. Ilmanvirtaus on säädettävissä.

Näitä suojaimia käytetään teollisuudessa.

Kangasmaskit

Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä. Näillä on taistelu espanjantautia, ryssänkuumetta, koleraa, ruttoa ja aasialaista influenssaa vastaan. Näitä ovat esiäitini käyttäneet hoitaessaan sairaita ja hengissä ovat selvinneet, kun minäkin olen olemassa.

Keskityn tässä vain puuvillakangasmaskeihin, koska yleisin käytetyin materiaali on puuvilla, sillä se kestää korkeita lämpötiloja 60° C ja 90° C. Puuvillakankaat voidaan erottaa pitkäkuituiseen ja lyhytkuituiseen puuvillaan.  Pitkäkuituisen puuvillan alalajeja ovat kampapuuvilla ja egyptiläinen puuvilla tai PIMA -puuvilla (Yhdysvalloista), lyhytkuituista puuvillaa on karstapuuvilla. Pitkäkuituinen puuvilla on kestävämpää, siispä paras valinta kangassuojaimiin. Silloin muinoin kun lääkärit ja hoitajat käyttivät kangasmaskeja ne valmistettiin PIMA -puuvillasta.

Lyhenteet puuvillalaatujen perässä:

ELS = extra long staple, 100%:sta pitkäkuituista egyptiläistä puuvillaa

LS = long staple, pitkäkuituista puuvillaa, johon on egyptiläisen puuvillan lisäksi sekoitettu muuta puuvillaa

TC = thread count eli lankatieheys tarkoittaa kudottujen lankojen määrää pysty- ja vaakasuunnassa neliötuumalla. Korkealaatuisessa puuvillakankaassa on vähintään 200TC, mitä korkeampi lukema sen tiheämpi kangas ja korkeampi laatu. Erittäin korkealaatuinen on 700TC.

Miten paljon kangasmaskiin haluaa suojaustehoa, riippuu siis kankaan kuitujen pituudesta, lankatiheydestä ja siitä kuinka monta kangaskerrosta maskiin ommellaan.

VTT on tehnyt testin kangasmaskien suojaavuudesta. Lisäsin taulukkoon lankatiheydet, jotta maskien valmistajat ymmärtäisivät, mikä vaikutus sillä on suojaavuuteen. Mikrokuitua ei mitata lankatiehydellä (TC), vaan deniereinä (den). Yksi silkkilanka vastaa 1 denieriä. Mikrokuidun denierit liikkuvat alle 0.7 den. Mikrokuitu valmistetaan polyesteristä, polyamidista, polypropyleenistä tai niiden sekoituksista. Mikrokuitu voidaan valmistaa joko vettä hylkiväksi tai vettä imeväksi. Oletan että VTT:n testissä käytetiin 2 -kertaista kangasta kaikissa testauskohteissa.

Suojaustehoa voi parantaa antibakteerisella kankaalla eli kankaalla, joka on käsitelty antibakteerisesti. Näiden kankaiden kysyntä on lisääntynyt niin paljon että niitä ei juurikaan ole saatavilla enää ja toimitusajat ovat pitkiä. Saksalainen www.kankaita.com  lähetti minulle tarjouksen kuukausi sitten, todennäköisesti ovat sieltäkin jo loppuneet.

Versioita kangasmaskeista on yhtä paljon kuin on tekijöitäkin:

1.  helpoin tehdä on 2-kertainen kangasmaski kuminauhalenkeillä tai solmimisnauhoilla.
2.   3-kertainen kangasmaski voi sisältää 2 puuvillakerrosta ja pehmeän joustopuuvillaisen sisäkerroksen, jos kasvojen iho on herkkä.
3.  4-kertainen kangasmaski voi sisältää, ulomman puuvillakerroksen, silkkikerroksen sisällä, puuvillakerroksen ja joustopuuvillaisen kerroksen kasvoja vasten.

On syytä muistaa että mitä enemmän kangaskerroksia sen kovempi ilmanvastus ja hengittäminen on vaikeampaa. Tosin enemmän kerroksia on myös suojaavampaa.

Kangasmaskien tekoon löytyy netissä satoja youtube -videoita, joten en ala vääntämään asiaa rautalangasta täällä. Samoin löytyy ompeluohjeita.

Itse tein omat maskini ihan ilman ohjeita ja hyvin pärjäsin niillä Espanjan koronahelvetissä. Altistuin varmaan kymmenille tuhansille viruksen kantajille. Oireita ei tullut, mutta opin suojautumaan. Tosin ei minua kukaan Suomessa mitenkään testannut, sanottiin vaan lentokoneessa että julkisilla kotiin. Mitä neuvoa EN noudattanut, menin autolla kotiin ja suoraan 4 viikon karanteeniin. Nyt kaduttaa että en ollut 6 viikkoa, kun olen myöhemmin saanut tietää että virus on harvinaisen sitkeä. Sitten olenkin viettänyt Suomessa aikaa tukka pystyssä THL:n ohjeistuksen suhteen.

Henkilökohtainen mielipiteeni on että kasvosuojaimen käyttö on erittäin suositeltavaa. Finnair vaatii matkustajiltaan kasvomaskin käyttöä, myös kankaiset käyvät. Monissa maissa kasvomaskin käyttö julkisilla paikoilla on pakollista. Ota selvää matkustusmaasi suosituksista.

Koska kaikki eivät ole tee-se-itse -ihmisiä ja kaikille uusavuttomille ompelukoneen käyttöä ei turvallisuussyistä voi suositella, kangasmaskeja on myytävänä ainakin näissä paikoissa Suomessa:

www.finlayson.fi (tein koetilauksen, tuli kolmessa  viikossa, kuva yllä, muitakin kuoseja on, jos viidakko ei miellytä)

www.kasvosuojukset.fi

www.bewooden.fi

www.vistaprint.fi

www.nearby.fi

www.korulinkki.fi

www.tamsilk.fi

www.r-collection.fi

Ulkomailla:

www.etsy.com

www.ebay.com

Kankaisia että muita kasvosuojaimia:

www.e-ville.com (tein koetilauksen tuli 3-6 viikossa, toinen osa tuli 6 viikon päästä)

www.vapaakauppa.net

www.puuilo.fi

www.karkkainen.com

www.k-rauta.fi

www.wish.com (tilauksen tulo kestää todella kauan ja laatu antaa joskus toivomisen (wish) varaa)

www.amazon.com

Varaudu viikkojen odotteluun. Muitakin ostopaikkoja on.

Tulin Suomeen sen verran myöhään että en tiennyt täällä olevista maskijupakoista, siis terveydenhuollossa ja sosiaalitoimessa oli puutetta maskeista. Tosin se ei ole mitään uutta, kun Suomesta lähtiessäni terveydenhuollon tukuissa ei ollut maskeja saatavilla ja jouduin sitten tekemään niitä Espanjassa itse. Yleensä Suomessa on ollut huonot varastot jo ennen koronaa.

Tavalliset kansalaiset onneksi hamstrasivat apteekkien maskit, joten pulaa tavallisilla ihmisillä ei ollut.

Väärää tietoa tuntuu muutenkin olevan paljon liikkeellä, joten käytä aina omaa harkintakykyäsi. On aina parempi suojautua kun katua myöhemmin.

Kansanmaskeja saa hyvinvarustelluista päivittäistavarakaupoista ja tavarataloista. Hinta n. 1 euro/ kpl. Niitä voi myös tilata kauppojen nettikaupoista. Suomessa on tällä hetkellä kolme tehdasta, jotka valmistavat näitä.

Kuinka monta kasvosuojainta tarvitsen?

Tämä riippuu ihan siitä oletko kotona ja millainen työpaikkasi on. Millaisen kasvosuojaimen tarvitset riippuu alueesi tilanteesta, kuinka paljon siellä on tartuntoja ja kuinka vakava tauti alueella on. Jos tautia on vähän riski altistua on pieni, jos taas paljon riskikin kasvaa.

• Jos olet kotona, niin tarvitset yhden maskin asiointia varten. Tämä voi olla kankainen tai kertakäyttöinen. Kertakäyttöisiä käyttäessäsi tarvitse uuden jokaista asiointikertaasi varten. Kankainen voi olla parempi valinta.

• Jos olet töissä työpaikalla, jossa ei ole juurikaan muita ihmisiä, tarvitse maskia vain jos teet työmatkaa julkisilla kulkuneuvoilla eli 2 kpl, yksi töihin tullessa ja yksi töistä lähtiessä. Kankainen voi tässäkin toimia hyvin. Kertakäyttöinenkin käy.

• Jos olet töissä asiakaspalvelussa, jossa kohtaa paljon ihmisiä päivittäin tarvitset muutaman tunnin välein uuden maskin eli jos työpäivä on 8 tuntia. Vähintään 8 maskia. Jos kuljet julkisilla + 2 kpl. Kertakäyttöinen voi tässä olla helpoin valinta. Kannattaa ostaa isompi 50 kpl pakkaus. Siitä riittää noin viikoksi. Tosin kangasmaskit on helppo laittaa työpäivän jälkeen koneeseen, ripustaa kuivumaan ja lähteä taas aamulla puhtailla maskeilla töihin. 

• Jos olet töissä sairaalassa, muussa hoitotyössä tai työssäsi joudut tekemisiin tartuntojen kanssa noudatat työpaikkasi ohjeistusta.

Mikä tässä on vaikeaa?

Kasvosuojaimen käyttö

 

•       Pese kädet hyvin saippualla ja vedellä ennen kuin laitat maskin kasvoillesi.

•       Älä koskettele maskia turhaan ja älä poista sitä kasvoilta puhumisen ajaksi.
•       Kun paperinen tai kankainen maski on ollut kasvoilla 1-2 tuntia sen ”turvaraja” on ylittymässä.
•       Poista maski kasvoilta tarttumalla nauhoihin tai korvantauskuminauhoihin.
•       Laita paperinen maski kontaminaatioastiaan ja kankainen maski pesukoneeseen ja pese 90° C vähintään 15 min.
•       Pese kädet hyvin saippualla ja vedellä.

Helppoa on kuin heinäteko vai mitä?

Suosittelen kasvosuojainten käyttöä kun liikut yleisillä paikoilla, yleisissä kulkuneuvoissa, kaupoissa, kouluissa ja hoitolaitoksissa. Jos joku katsoo sinua pahasti, muista että hän on vain kateellinen hienosta kasvosuojaimestasi.  Se, että sinä käytät kasvosuojainta, on yksi tekijä lisää siihen että tauti ei leviä. Suojele itseäsi ja muita. VTT:n mukaan kasvomaskin käyttö vähentää tartuttavuutta 50%. Aalto Yliopistossa tutkittiin viruksen leviämistä ja sieltäkin suositeltiin kasvomaskien käyttöä.

Jos olet sairaana, älä mene töihin edes maskin kanssa. Sairasta ensin ja tule töihin vasta terveenä.

Muista että kasvosuojain on vain yksi osa suojautumistoimia. Etäisyys, käsienpesu ja oma harkinta riskin vaarallisuudesta ovat edelleen tarpeen.

Korona ja mitä siitä tiedetään

Kysymyksessä on SARS –sukuinen virus SARS-CoV-2 (Sever Acute Respiratory Sydrome Coronavirus 2).  Kyseinen virus aiheuttaa vakavia hengitystievaurioita. Viruksen aiheuttamasta taudista käytetään nimeä COVID-19. Taudin nimi tulee latinan corona-sanasta (kruunu tai sädekehä), koska viruksen pinnalla on elektronimikroskoopilla katsottaessa okamaisia piikkejä. Numero 19 tarkoittaa vuotta, jolloin tautia ensimmäisen kerran esiintyi.

Taudin arvellaan olevan lähtöisin eläimestä. Virus kuuluu samaan sukuun kuin Beta-koronavirukset (96 % perimästä samaa alkuperää) ja Pangolin coronavirus (92% perimästä samaa alkuperää).  Tauti tarttuu sekä ihmisiin että eläimiin.

Tauti on VAKAVA ja oikeasti VAARALLINEN. Kyseessä ei ole mikään pikku flunssa tai influenssa.

Virus lähti liikkeelle Wuhanista Kiinasta marraskuussa 2019. Ensimmäinen tunnettu tapaus on jäljitetty 1.12.2019 Wuhaniin. Myöhemmin on selvinnyt että tautia on esiintynyt jo aikaisemminkin.

Suomeen koronavirus tuli ensimmäisen kerran 28.1.2020 kiinalaisen turistin mukana Inariin.

WHO kertoi viruksesta 30.1.2020 ja antoi varoituksen.

Maailmanlaajuinen pandemia alkoi 11.3.2020.

Epidemia 1. vaihe etenee 2 viikon harppauksin ja sairastuneiden määrä nousee 45-50%:sti tartuntakäyrän alkuvaiheessa. Tasaantumisvaiheessa tartuntakäyrän jyrkkyys taittuu, kunnes lopulta tartuntojen määrä putoaa muutamaan tapaukseen päivässä. Pahin vaihe kestää vajaa ½ vuotta. Kunnes alkaa taas uudelleen, ellei tartuntaketjuja saada katkaistua pysyvästi ja tukahdutettua pandemiaa kokonaan kaikkialla maailmassa.

Epidemian 2. vaihe eteen 2 viikon harppauksin ja sairastuneiden määrä nousee 70%:sti tartuntakäyrän alkuvaiheessa. Tasaantumisvaiheessa tartuntakäyrän jyrkkyys taittuu, kunnes lopulta tartuntojen määrä putoaa muutamaan tapaukseen päivässä. Pahin vaihe kestää vajaa ½ vuotta. Kunnes alkaa taas uudelleen, ellei tartuntaketjuja saada katkaistua pysyvästi ja tukahdutettua pandemiaa kokonaan kaikkialla maailmassa.

Epidemian 3. vaihe - tulossa

Tauti tarttuu kaikkiin sukupuoliin ja kaikenikäisiin ihmisiin. Kulttuurieroja on hieman. Niissä maissa, joissa miehet hoitavat kodin ulkopuolella liikkumisen, tartuntoja on enemmän miehillä. Maissa, joissa sekä miehet ja naiset ovat tasapuolisesti työelämässä, tartuntoja on lähes yhtä paljon molemmilla. Tartuntoja on eniten työikäisessä väestössä.

Perussairaudet, lihavuus, huono kunto ja huonot elämäntavat sekä kaupunkiasuminen ja/tai teollisuusalueella asuminen nostavat kuolleisuusennustetta. Tarttuvuutta edesauttaa asuminen tiheästi asutuissa maissa ja runsas sosiaalinen kanssakäyminen.

Mitä viruksesta tiedetään?

Virus pysyy hengissä pinnoilla 3-5 päivää riippuen pintojen materiaalista.

Virus pysyy hengissä suhteellisen puhtaassa ilmassa 3-5 päivää.

Virus pysyy hengissä ilmassa, jossa on paljon pienhiukkasia jopa 2 viikkoa. 


Virus leviää tehokkaasti myös tuulen mukana. Mitä kovempi tuuli sen laajemmalle alueelle leviää. Tuuli ei kunnioita maarajoja.

Virus leviää esim. aivastettaessa 4 m päähän (ilman suojamaskia).

Aurinko ei tapa virusta. Se tarttuu niin kesällä kuin talvellakin.

Sade huuhtoo viruksen ilmasta maahan ja vähentää ilmassa leijuvien partikkeleiden määrää. Sade ei tapa virusta.

Pintojen höyryttäminen tai peseminen vähentää virusten määrää paikallisesti ulkoilmassa.

Virus kuolee 90° C:ssa 15 minuutissa.

Virus pysyy hengissä kantajansa elimistössä todella kauan. Lue myöhempää tästä lisää.

Virusta vastaan voidaan suojautua. Tästäkin myöhemmin lisää.

Mitä taudista tiedetään?

Covid-19 taudista voi parantua ja siihen voi myös kuolla.

Covid-19 tauti voi jättää keuhkoihin vaurioita, joiden paraneminen voi viedä vuosia tai sitten ne eivät parane lainkaan.

Covid-19 taudin oireet:

·         Kuume (88% potilaista)

·         Kuiva yskä (68% potilaista)

·         Väsymys

·         Liman muodostus hengitysteissä

·         Hajuaistin katoaminen (30% potilaista)

·         Makuaistin katoaminen

·         Hengitysvaikeudet

·         Lihas- ja nivelkivut

·         Kurkkukipu

·         Päänsärky

·         Kylmänväreet

·         Oksentelu

·         Veriyskökset

·         Ripuli

·         Sekavuus

·         Kävelyvaikeudet

·         Sinertävät kasvot tai huulet

Taudilla voi olla muitakin oireita, riippuen siitä mihin kehonosaan virus on päässyt leviämään. Nuorilla on todettu punoittavaa ihottumaa ja punoittavia varpaita, aivan kuin ne olisivat saaneet kylmää.

·         Silmien kutina tai kirvely

·         Silmien punoitus

·         Korvien kutina

·         Hermo-oireet (kivut, halvaantumistuntemukset, oudot ihotuntemukset yms.)

·         Verenkiertohäiriöt

·         Veren hyytymishäiriöt (verisolujen kokkaroituminen)

Kaikkia oireita ei ole kaikilla ja tauti voi olla myös oireeton tai lähes oireeton.

Taudin komplikaatioihin kuuluu:

·         Keuhkokuume

·         ARDS (= Acute Respiratory Distress Syndrome) eli laajalle levinnyt keuhkotulehdus

·         Verenmyrkytys

·         Septinen shokki

·         Munuaisvauriot

Taudin itämisaika altistumisesta: 1-14 päivään.

Taudin kestoaika: Riippuu siitä miten vakavan taudin sairastaa, keskimäärin 2-6 viikkoa.

Tauti etenee aaltoina, ½ vuoden välein tulee vakavampi tautiaalto.

Epidemian kestoaika: ?

Immuniteetti: Saako immuniteeni vai ei? Osa saa, osa ei. Immuniteetin kestosta on myös ristiriitaista tietoa. Jossain maissa mainitaan vain 3 kuukautta. Suomessa ja Ruotsissa on mainittu 6 kuukautta. Yhdysvalloissa 8 kuukautta. Arviot liikuvat siis 3-8 kuukauden välillä.

Tartunta:

·         ilmavälitteinen sekä ihmiset että eläimet

·         kontaktivälitteinen sekä ihmiset että eläimet

Tartunnan leviäminen:

·         Tauti leviää vaikka tartunnan levittäjällä ei ole vielä oireita.

·         Virus on kaikkein tarttuvin ensimmäisen kolmen päivän aikana oireiden saamisesta. 

·         Tauti leviää koko sairastamisajan ja sairastunut voi levittää tautia jopa 5 viikkoa tai enemmän taudin sairastamisen jälkeenkin kun oireet ovat jo kadonneet.
 

Tartunnan voi saada:

·         Suorasta kontaktista taudinkantajaan

·         Pienistä pisaroista kun taudinkantaja yskii, aivastaa tai puhuu

·         Pinnalta tai esineistä, joilla virusta on

·         Hengitysilmasta, jossa virusta on

·         Omalta iholta

·         Seksin harrastamisesta tuntemattoman kanssa tai henkilön kanssa, jolla on virus

·         Limakalvokontaktista

·         Lemmikkieläimestä tai muusta eläimestä

Tauti on vaarallinen riskiryhmille, joihin kuuluu:

·         diabeetikot

·         sydänsairaat

·         keuhkosairaat

·         verenpainetautia sairastavat

·         immuunipuutoksesta kärsivät

Varovaisuutta on hyvä noudattaa jos olet:

·         raskaana

·         vanha

·         nuori

·         liikuntarajoitteinen tai muuten hitaasti liikkuva

·         sinulla on psyykkisiä ongelmia tai ongelmia asioiden ymmärtämisessä

Testaus

Tällä hetkellä ei ole yhtään testiä, joka antaisi 100%:sen tuloksen. Siksi on tärkeää, osata tehdä diagnoosi myös oirekuvan perusteella eikä luottaa sokeasti testeihin.

Tällä hetkellä käytössä on rRT-PCR –testi, jolla monistetaan RNA:ta DNA:n muotoon. Sitten DNA monistetaan ja saadun signaalin voimakkuudesta päätellään miten paljon näytteessä on kyseisen viruksen RNA:ta. Ongelma tässä testissä on että jos nenänielusta tai suun limakalvolta ei onnistu saamaan näytetikkuun kunnon näytettä, testissä ei näy mitään. Toinen ongelma on että jos monistus epäonnistuu, testissä ei näy mitään. Henkilöllä on Covid-19, mutta testinäyttö jää puuttumaan.

Toinen tapa on ottaa CT-kuva (tietokonetomografiakuva) keuhkoista. Tyypillinen löydös koronassa on GGO ( Ground Glass Opacity) eli maitolasia muistuttava murska keuhkoissa, ilman että keuhkoihin on vielä kehittynyt nestettä.

Monet laboratoriot ovat kehittäneet serologisia testejä, joissa yritetään metsästää kehon kehittämiä vasta-aineita tautiin. Näitä testejä on hyväksytty käyttöön.

Suomessa on testattu vain vakavasti sairaita ihmisiä, tämä vääristää tartuntatilastoa todella pahasti. Samoin paikkakunnilla, joissa on ollut vain vähän tartuntoja testausta ei ole viitsitty tehdä.  


Kontaktien jäljitys

Terveydenhoitohenkilöstölle on tärkeää selvittää infektion lähde ja estää taudin leviäminen. Tähän on nyt kehitelty monissa maissa älypuhelinsovelluksia. Suomessa kehitettiin koronavilkku. 

Siksi on tärkeä taudin saatuaan kertoa terveydenhoitohenkilökunnalle, missä on ollut muutamia päiviä ennen taudin puhkeamista ja sen jälkeen. Jos muisti pätkii, on hyvä pitää päiväkirjaa ja kirjata ylös liikkuminen niiltä päiviltä kun on poistunut kotoa. Tämä voi pelastaa paljon ihmishenkiä.

Lääkkeet

Hoito ja lääkintä on täysin oireenmukaista eli pyritään lievittämään oireita. Ensimmäiset rokotteet tulivat vuoden 2019 jälkipuolella käyttöön muutamissa maissa, vielä niiden tehosta epidemian ehkäisyssä ei ole tarpeeksi tietoa.

Rokotushankkeet

Maailmalla on menossa yli 100 erilaista rokotteenkehittelyhanketta. Tällä hetkellä paras tulos on ollut 8% immuniteetti .  Oireiden lievittämisessä parhaat tulokset ovat olleet yli 90%.  Syksyllä alkoivat ensimmäiset rokotukset. Kevään 2021 rokotukset alkoivat kunnolla. Rokotteen ottaminen ei tarkoita sitä että voi elää kuten normaalisti. Edelleen on huolehdittava ennaltaehkäisystä:

Ennaltaehkäisy

Siksi kaikkein tärkeimmät toimet liittyvät ennaltaehkäisyyn. Sen voi jokainen tehdä.

1.      Pysy kotona

Tarkoittaa että kaikkea tarpeetonta liikkumista kodin ulkopuolella on vältettävä.

2.      Pese kädet

Käsiä on pestävä usein ja vähintään 20 sekuntia kerrallaan saippualla. Kädet pestään vessakäyntien jälkeen, kun kädet näyttävät likaisilta, ennen syömistä, kun kosketat itseäsi, niistämisen, yskimisen tai aivastamisen jälkeen. Mikäli saippuaa ja vettä ei ole saatavilla on käytettävä 60%:sta käsidesiä. Käsidesi ei korvaa käsien pesua.

3.      Pidä pinnat puhtaana

Nihkeäpyyhintä ovenkahvoille, valokatkaisimille,  tasopinnoille, kaukosäätimille, kosketusnäytöille, näppäimistöille ja muille pinnoille, joita kosketellaan tai joille pölyn on mahdollista laskeutua. Kotitoimisto, kylpyhuone, WC, makuuhuone(et), eteinen ja muut oleskelualueet on syytä siivota useammin kuin normaalisti ja kiinnittää erityistä huomiota kosketuspintoihin.

Mikäli kotona on covid-19 tautiin sairastunut tai on epäilys sellaisesta. Pinnat pyyhitään nihkeäpyyhinnän lisäksi 62-71%:lla etanolilla, 50-100%:lla isopropanolilla,  0,1%:lla kloorilla, 0,5%:lla vetyperoksidilla tai 0,2-7,5 %:lla jodilla (en suosittele, värjää). Muiden desinfiointiaineiden on todettu olevan tehottomia.

4.      Käytä suojamaskia

Jos joudut poistumaan kotoa jostakin syystä, käytä suojamaskia. Tämä on erityisen tärkeää ihan oikeasti. Jos käytät kertakäyttömaskia, poista se kasvoilta kotiin tultuasi. Äläkä käytä sitä uudelleen. Laita maski kontaminaatioastiaan ja hävitä astian sisältö asianmukaisesti.  Jos käytät kestokäyttömaskia, poista se kasvoilta kotiin tultuasi. Jos maski on kankainen, pese 90° C vähintään tunti, jos UV-säteilyn kestävää materiaalia,  steriloi UV-sterilaattorissa vähintään tunti ja jos desinfiointiaineen kestävää sileää maskia, pyyhi desinfiointiaineella. Muista että mikä hyvänsä maski on parempi kuin ei mitään. Muista myös että mitä useampi kerros maskissa on, sen paremmin se toimii.

Muutenkin kun poistut kotoa varaa itsellesi sellaiset vaatteet että voit pestä ne 90° C:ssa ja kengät (esim. kumisaappaat), jotka voit pestä helposti. Tultuasi kotiin laita vaatteet pesukoneeseen ja pese itsesi huolellisesti, erityisesti ne alueet, joka ovat olleet tekemisissä pintojen ja ilman kanssa.

Suojamaskin on hyvä käyttää myös silloin kun kotona on jo sairastuneita.

5.      Pidä sosiaalinen etäisyys

       PYSY KOTONA

       Vältä matkustamista.

      Vältä alueita, joilla on paljon ihmisiä.

      Tervehdi ihmisiä kaukaa.

      Riskiryhmien on oikeasti hyvä eristää itsensä ja tutustua kommunikaatiovälineiden kuten                     puhelin, kännykät, tietokoneet yms. käyttöön.

6.      Jos sairastut

Voit yrittää varata ajan terveyskeskukseen tai yksityiselle. Yleensä saat ohjeen pysyä kotona.

Jos olosi tulee sellaiseksi että henki on lähdössä. Voit yrittää soittaa ambulanssia.

Se, mitä tapahtuu terveydellesi, riippuu ihan siitä, missäpäin Suomea satut asumaan. Joillain paikkakunnilla (yleensä isommat) pääset hoitoon ja saat hoitoa. Muualla olet ihan omillasi. Tästä syystä ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää, samoin pysyminen omalla paikkakunnalla.

7.      ÄLÄ PANIKOI!

Keskity hyviin asioihin elämässäsi. Muista hengittää. Jos ahdistaa, muista että se on täysin normaali reaktio tässä tilanteessa. Muista edelleen hengittää. Keskity tekemään jotain, se vie ajatukset pois paniikista. Keskity yhteen asiaan kerrallaan.  Auta itseäsi ja auta muita. Asia kerrallaan. Suhteuta asiat laajempaan kokonaisuuteen.

Tämä pandemia tulee kestämään kauan, joten on hyvä oppia hyvät käytännöt jo ensimetreillä.

Uudelleen sairastuminen

Tästä on myös paljon ristiriitaista tietoa. Jossain maissa väitetään kiven kovaan että kun kerran sairastaa ei sairastu uudelleen. Toisissa maissa mainitaan että tautia on sairastettu 2-3 kertaa vuoden sisällä.  On myös tapauksia, joissa tauti on jäänyt elimistöön ja ihminen sairastaa sitä koko ajan tietyin väliajoin. Arvelisin että nämä erot johtuvat muuntuneista viruskannoista ja siitä että eri virukset joko yhdessä tai erikseen aiheuttavat hieman erilaisen taudin. 

Suomessakin on ihmisiä, jotka ovat sairastaneet koronan kaksi kertaa.

Viruksen muuntumistahti
Virus on muuntunut monta kertaa olemassaolonsa aikana eli käytännössä tämä tarkoittaa että noin joka toinen viikko virus on jo muuntunut ja tartuttaa taas. Viruksen muuntumista on tutkittu ja tutkitaan. Suomessa tällä hetkellä oleva virus tuli Italiasta, maaliskuussa (2020) Suomessa oleva virus muuntui niin että Suomessa on nyt ihan oma koronaviruskantansa. Virus jatkaa leviämistään myös muualla maailmassa ja samoin kanta jatkaa muuntumistaan. 

Vuoden 2020 loppupuolla selvisi että Etelä-Afrikasta ja Iso-Britanniasta on löydetty tartuttavampaa viruskantaa. Kyseinen kanta on jo levinnyt muuallekin Eurooppaan.

Taudin etenemistä voi seurata maailmalla ja Suomessa:

https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

https://experience.arcgis.com/experience/d40b2aaf08be4b9c8ec38de30b714f26

Netissä liikkuu Covid-19 –taudista kaikenlaista huhua. Edes asiantuntijat eivät vielä tiedä kaikkea.

Ole lähdekriittinen, käytä maalaisjärkeä ja pysy kotona jos sinulla ei ole mitään tähdellistä asiaa kodin ulkopuolelle.